中国老基会、轻松健康集团联合发布《中国健康早筛白皮书》

3月22日，第二十二届中国国际检验医学暨输血仪器试剂博览会（CACLP）在杭州盛大启幕。会上，中国老龄事业发展基金会、《产品可靠性报告》杂志、早筛网、轻松健康联合发布了《2024年中国健康早筛白皮书》（以下简称《白皮书》）。《白皮书》基于覆盖全国60万人次筛查数据，分析公众对于健康早筛的认知情况，系统揭示不同年龄、性别、地域的多领域疾病风险特征，为社会各界共建健康防护体系的重要参考，让精准筛查惠及更多人群。

近年来，我国全国医疗卫生总费用逐年增长，给我国医疗健康体系带来较大的挑战。数据显示，2023年我国卫生总费用支出超过9万亿元，占GDP的7.2%。健康早筛可减少癌症、脑梗、糖尿病等疾病中晚期患者的高额治疗需求，降低因病致贫风险，保障劳动力健康，减轻社会医疗负担，间接推动GDP增长。

预防是最经济最有效的健康策略。近年来，国家相继出台《“健康中国 2030”规划纲要》等政策，明确提出“早发现、早诊断、早治疗”的防治目标。从我国健康防治政策的发力点看，主要聚焦精准化筛查，例如针对不同癌种、心脑血管疾病、慢性呼吸疾病，以及不同人群制定个性化筛查方案。此次《白皮书》的发布，提出分年龄、分人群、分地域的精准防治方案，为构建精准化早筛体系提供科学依据。

数据洞察：16项高发疾病筛查揭示全民健康密码

据《白皮书》显示，我国慢性病年轻化趋势显著，高血压、高血脂等疾病呈现低龄化特征，且性别与地域差异成为防控关键突破口。

疾病年轻化趋势严峻。高血压在成人中的患病率持续攀升，36%的成人存在高血脂风险，40岁之后高血脂中风险的占比在40%至50%左右。值得关注的是，甲状腺结节风险随年龄增长显著上升，40岁人群检出率为16.2%，60岁时已突破30%。年过30岁的中青年群体中，因长期工作压力导致的气郁质比例上升较为显著，提示心理健康与生理健康的双重威胁。

性别差异化风险显著。女性群体面临多重健康挑战：甲状腺结节患病率达31.5%，为男性3倍；骨密度正常率仅34.5%，较男性低15个百分点；乳腺结节检出率14.6%，贫血风险较男性高14.8个百分点。研究指出，雌激素变化、骨骼结构特点及职场压力是主要诱因。而男性群体则受心脑血管疾病困扰，中高风险率较女性高19.7%，动脉硬化风险高出8.1%，烟草酒精依赖与不良生活方式成为主因。

地域防控呈现南北差异。北方省份面临更高的健康风险：吉林、辽宁、河南、河北等地动脉硬化风险居前；内蒙古、河北、山东糖尿病检出率显著高于南方；以河北、河南为代表的华北地区，可吸入颗粒物（PM10）风险尤为突出，两省正常样本占比分别仅18.6%和28.7%。分析认为，工业污染、地理位置及饮食习惯是主要影响因素。

解决方案：分年龄、分人群、分地域的防治策略

当前，我国健康早筛仍存在着诸如部分人群因恐惧或认知不足逃避筛查、基层医疗资源不足、技术普及不均、早筛跟进机制未完善等痛点，需要早筛生态的合作参与方实现高效协作。通过政策联动、数据共享、技术赋能等方式强化生态合作，并通过“精准宣教”提升高危人群筛查依从性，最终实现“早发现、早诊断、早治疗”的全周期健康管理目标。具体来看，《白皮书》提出三大策略。

首先，根据各年龄段的疾病风险差异化特征，制定不同的健康筛查方案。各年龄段重要疾病风险发生的几率各异，因此需要根据各年龄段制定不同的健康早筛和预防机制。在低于18岁的儿童少年期，重在宣传教育以及与学校协同制定针对青年群体的全面健康筛查套餐；在20至60岁阶段的青年和中老年期，推行个性化筛查，根据不同性别和职业特点，制定个性化的筛查方案，如长期伏案工作者的气郁或气虚筛查、心脑血管筛查；针对多种病症高发的60岁以上老年人，进行全面筛查，并简化筛查流程。

其次，针对具有一定性别差异的疾病风险，实行筛查精准化、诊疗个性化。针对男女性别疾病风险差异，健康筛查机构采取筛查精准化，医疗卫生机构采取诊疗个性化方案，从预防、筛查、治疗到健康管理全链条协同发力。

最后，通过“一地一策、一病一案”有效破解地域性疾病难题。针对不同地区的高发疾病风险，结合地理环境、经济水平、生活习惯等差异，采取区域性精准防治策略。借助政策引导、技术创新和模式突破，

随着“健康中国 2030”目标稳步推进，健康筛查与早诊早治作为全民健康的第一道防线，正发挥着愈发关键的作用。此次《白皮书》的发布，提供了极具价值的“健康早筛中国样本”。借助政策引导、技术创新和模式突破，我国有望实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转型，为全民健康筑牢基石。

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