“下巴后缩”上热搜！新桥口腔儿童早矫专家解答家长六大疑问

近日，“田亮回应网友质疑女儿下巴后缩严重”成为热搜话题。事件起因是热搜当事人发布了一家人的微博视频，多位网友在评论区留言提醒其16岁的女儿有明显的下巴后缩，建议尽快治疗，以免影响孩子的颜值。有消息称，早在半年前就有网友在微博喊话家长关注女儿下巴后缩。

目前，家长正式回应女儿已在矫正治疗中，需要时间去改善。

不少网友留言称自己也有下巴后缩的问题，成年后才发现，已经错过了矫正时机，也有一些网友称小时候矫正过，面型已经恢复正常。

本次热搜客观上引发了广大家长对孩子面型的关注，也让大家对“下巴后缩”充满了好奇：“下巴后缩”到底有哪些不良影响？是否需要治疗？我们特别邀请到新桥口腔成都高新院区儿童早矫专科主任韩汉，一位11岁男孩的爸爸，请他就家长们关心的问题来一一解答。

新桥口腔成都高新院区儿童早矫专科主任韩汉

从专业角度来看，漂亮的下巴需要满足哪些条件？

韩汉主任：一个人的下巴是否美观，从颌面部美学来说有具体的指标可以去衡量，包括下巴在垂直向的高度（正面），矢状向的长度（侧面），以及从侧面看鼻子、嘴唇和下巴之间的角度关系，还有下巴颏部的骨骼形态是否饱满。

在口腔正畸学中，根据下颌骨与颅底之间的关系划分有三种对应的面型：高角面型、低角面型和均角面型，高角对应的是长窄脸型，中下庭较长，低角对应的是短方脸型，比如国字脸，比较理想的是均角面型。

成人标准面型

与下颌骨相关的面型问题有一些可以通过正畸治疗去纠正和改善，但也有一些因素后天无法改变，比如影响下巴饱满程度的颏部骨骼形态。

孩子小时候脸型正常，为什么长大会出现下巴后缩呢？

韩汉主任：小朋友处在生长发育的过程中，会经历颌面部的骨骼发育和牙齿替换，面型也会随之发生变化。从短宽的娃娃脸到更长、更窄的成人脸，很大程度上依赖于下颌骨的发育，在这个发育的过程中，如果因为一些先天或后天因素的影响，导致下颌骨发育不良，就会出现下巴短小、下巴后缩等情况。

成人下巴后缩面型

父母没有下巴后缩的问题，孩子为什么会有？

韩汉主任：下巴后缩的形成既有遗传因素，也有不良习惯等后天因素的影响，先天遗传只是一方面。后天因素比如很多网友提到的口呼吸，它会导致上颌骨狭窄，从而限制下颌骨的向前生长，造成下巴后缩。因为上下颌骨的发育有一个相互匹配的过程，上颌骨狭窄的孩子，下颌骨会被“卡”住，导致生长受限。

下巴后缩有哪些不良影响？需要治疗吗？

韩汉主任：下巴后缩主要影响口腔功能和面部美观，最直观的是对颜值的影响。除了面型比例不好看、侧面不美观，下巴后缩通常还伴有上颌前突，也就是龅牙，会出现开唇露齿，非常影响颜值。

功能方面，首先，由于下巴后缩伴发的上颌前突，为了包住牙齿需要用更大的力量去闭唇，长期下来容易形成深覆盖、深覆合这样的错颌畸形，影响咀嚼功能，第二，下巴后缩可能会引起呼吸通道变窄，通气量不足，严重的会造成摄氧量不足，影响到孩子的睡眠和学习。

我们通过正畸治疗把下颌导出，恢复到正常的面型比例和上下颌的对应关系，就可以很好地改善以上情况。网友关注的这位女孩的情况是一个II类错颌畸形，同时是高角面型，错颌畸形是一种口腔疾病，确实需要治疗。

家长如何及时发现孩子的面型问题？

韩汉主任：影响面型的主要是上下颌骨的发育问题，包括地包天、小下巴、下巴后缩等。目前，出现下巴后缩等下颌骨发育问题的孩子非常多，这和空气质量不佳引起的鼻炎有密切的关系，鼻炎导致孩子长期张口呼吸，张口呼吸后气道变窄，长期下来会导致上颌骨狭窄，引起下巴后缩。

另外，孩子从小吃软烂、精细的食物也会造成牙弓的狭窄，从而限制下颌骨的发育。

口颌系统是一个整体，骨骼、肌肉、后天习惯都会影响到口腔功能和颌面部的发育，由于家长不清楚孩子颌面部的生长发育规律，对于哪些情况是正常的，哪些情况需要医疗干预，家长很难区分，建议半年左右带孩子到医院检查一次，请医生进行检查和诊断。

儿童下巴后缩治疗前后

下巴后缩的治疗时机是哪个年龄阶段？

韩汉主任：如果单纯只是下颌骨发育的问题，在生长发育高峰期治疗效率最高，至少要在还有生长潜力的年龄阶段去治疗。如果是因为上颌骨的狭窄限制了下颌骨的发育，或者有上牙内扣等情况，建议更早开始干预，因为上颌骨发育的结束时间早于下颌骨。

上颌骨一般在12岁左右发育完成，10岁左右是发育高峰期，下颌骨的发育男孩一般在20岁以后完成，女孩一般在18岁。需要提醒的是，女孩的颌面部发育时间更早，结束也更早。目前，孩子的生长发育时间普遍提前，以上年龄具有个体差异。