2014年09月04日 02:05
来源：凤凰网财经

北京协和医院急诊科主治医师张晖

“病人没有不应该”、“医生应该对病人多分理解”、“医生是一种人文职业”……当这些话从一位从医5年的主治医生的口中说出的时候，纵然之前有再多的抱怨和不理解，这一刻，医患之间的鸿沟也近乎弥合。医生和病人之间的关系究竟该如何处理？听听北京协和医院急诊科主治医生张晖的医声。

医生能够帮助别人

记者：是什么让你选择做一名医生？

张晖：这是上大学以后才选的，当时没有什么宏伟的目标，白衣天使什么的，就觉得医生这个职业自己能掌握技能，还能帮助别人。在帮助别人的过程中是能得到快乐的。如果能在自己的工作中得到快乐，这是我当时选择的初衷。很简单很普通。

记者：作为医生，你如何缓解日常工作的压力？这些压力源自于哪里？

张晖：不被患者理解是经常发生的。简单的原因，病人来看病，都觉得自己是病人，而且是急诊。就觉得我必须立刻看上病。让他等五分钟十分钟可以，两个小时就不行了。就觉得为什么不先看我，我是急诊。但是大家都是急诊，可是他们自己不这么想。

我以前觉得医学是一门科学，上班后觉得医学是一门人文。它强调人与人的沟通。医生百分之九十的时间都是在沟通。沟通太重要了。病人家属的医学知识是一张白纸，有的甚至被一些乱七八糟的医学知识固化了。所以有的你不仅仅要沟通还要纠正他原先的观点。患者会担心很多细节。所以态度和沟通是医生职责里很重要的一块。

记者：您觉得医生的态度和沟通是职业素养的一部分。

张晖：是非常重要的。我们的职业教育里面不停地去讲这些问题。医生是一个好心不一定办好事的职业。以前，我把医学知识解释地很清楚，但是病人还是很茫然。但是那些知识离他太远了，他们只想知道这个病会不会治好，有没有什么后遗症之类的。你讲的大道理对他没用，这就是比较失败的沟通。

记者：可能患者就是希望就是得到这些信息，比如这个病什么时候能好。

张晖：对于医学来说这个没有绝对值的。感冒，有人两天好了，有人两个星期都没好。为什么说医学越来越偏人文，不是一个绝对的技术和科学。因为人体太复杂了，我们看到得到的层面知识很浅的一部分。有很多东西说不准的。一个肿瘤，你说只能活3个月，第四个月他就来找你了，就不相信你了。如果你给他一个简单确切的答案，是违背科学知识的。

病人没有不应该

记者：病人是不是不应该抱这样的期望？

张晖：没有，病人没有不应该。因为他不了解专业的知识。作为医生有责任让病人相信你，听你的话。不能指望病人天生理解你。你要让他理解你，就要让他相信你。以他能接受的方式让他明白病情。这是医生的职责。

记者：你考虑过转行，或者身边的人是否有劝你转行？

张晖：做哪行都辛苦，哪行都有压力。不论那一行，同样年龄的人，排遣压力的方式是一样的。医生的辛苦和压力在于身上负担的是生命的责任。这是和其他行业的区别。不能说先去聚会，再回来看病人。在任何时间，工作都是第一位的。

记者：作为普通人，去医院，我拍了很长时间队，医生给我看了两三分钟。觉得不太能理解，听您说完，觉得能理解了。

张晖：关于排三分钟队，这是一个两说的问题。拍了两个小时，只看了三分钟，说明一个什么问题？说明排队的人太多。每个人都只看了三分钟，那两个小时看了40个病人。换个角度，如果今天排队的只有十个人，那大夫不会只给你看三分钟的。所以还是医疗资源分布不均的问题。我们上班的压力很大的，从早上八点到下午五点，都没有时间喝水上厕所，一直在看病人。我在朋友圈看到一个故事，特别感人。说他出诊，他爸爸来看他，在旁边做了一个小时都没有时间跟他说话，然后他爸爸就挂了个号。突然他抬头发现下一个病人是他爸爸。他爸爸说孩子我没什么好看的，我就想用这几分钟时间，让你喝口水。这样的情况还有很多人不理解。

我只能要求自己

记者：你觉得需要类似《医》这种纪录片的平台来为医生群体发声么？为什么？

张晖：我觉得挺好的。因为这是从一个全面的角度去诠释。以前也有类似的节目，那种访谈类的。你们这个是全方位的，更能让大众看到医生是人，不是神，生活也是一样的。有的时候我们也能理解病人的想法。比如我们中午去银行，职员吃饭去了，所以排队的时间会长，我们也会抱怨。其实也一样的，去医院看病也是一样。所以我倒是觉得可以理解病人的想法。我们值班的时候，不能出去吃，只能在病房吃。吃着吃着，有病人端着便盆来了，说大夫你看一下。

记者：作为普通百姓，你觉得当下紧张的医患关系中，病患应该多分宽容？还是医生应该多分理解？

张晖：我觉得是共同的。医生的责任可能更多一些。医生工作压力大，难免会有烦躁。没有遇到的病人很多，有干不完的事。有时候遇到有些事儿事儿的家属，也会觉得看不惯，有时候多多少少会说两句。但是还是控制在病人和家属能接受的范围内。

记者：我觉得您对自身的要求还是挺高的。要求自己对病患多一份理解。

张晖：我觉得人不能过多要求别人。只有要求自己，因为自己是可控的，这样才能做到。我也不能要求别的大夫。如果病人和家属能理解我，我就很高兴了。如果他能接受我对他的建议和治疗，那我就很满意了。如果在这个基础上，还能理解我们，我就很高兴了。如果更进一步，他们还能感激你，那我就非常满意了。就是希望大家知道医生也是人。我们已经拿最高的标准来要求自己了。最近我才真正体会到，行医是如临深渊，如履薄冰。如果大众不理解，那我们也没办法。如果能理解，我们还是很高兴的。医生的圈子可能也良莠不齐。我们协和医院能算是一块净土了。还有一个问题，大众不理解。可能觉得不送红包心里不踏实。其实大家不知道，对于医生来说，他不会那病人的病情开玩笑。手术做坏了，对他没有好处。我觉得理解两个字比较重要。